很多人对中医看诊充满好奇又有些忐忑：中医怎么看病？要不要抽血？把个脉就能知道所有问题吗？今天得宝就带您走一遍中医看诊的完整流程，让您心中有数、看诊不慌。

第一步：挂号与准备

中医医院的科室设置和西医不太一样，常见的有：

• 中医内科：感冒、咳嗽、胃病、失眠、亚健康等
• 中医妇科：月经不调、痛经、备孕调理、产后调理
• 中医儿科：小儿感冒、消化不良、生长发育问题
• 中医骨伤科：颈肩腰腿痛、跌打损伤
• 针灸推拿科：需要针灸、推拿治疗的患者
• 治未病科/体质辨识门诊：亚健康调理、体检后的中医调理

看诊前准备：

• 不要化妆太浓，让医生看到真实的面色
• 不要刮舌苔，舌象是中医诊断的重要依据
• 不要剧烈运动后立即看诊，会影响脉象
• 带上之前的中药处方、检查报告，方便医生了解病史

第二步：望诊——"看"出来的信息

医生第一眼就会观察您的：

• 面色：苍白（气血不足）、潮红（阴虚火旺）、萎黄（脾虚湿重）、青紫（寒凝血瘀）
• 神态：精神饱满（正气足）、萎靡不振（正气虚）
• 形体：肥胖（多痰湿）、消瘦（多阴虚火旺）
• 皮肤：有无皮疹、痘斑、色泽变化
• 步态：走路的姿态能反映筋骨、气血状况

别小看"看一眼"，经验丰富的中医能从您的神态气色中读出很多信息。

第三步：闻诊——听声音、闻气味

听声音：

• 说话声音洪亮（正气足），低微无力（气虚）
• 咳嗽声重浊（风寒），干咳无痰（燥邪）
• 呼吸急促（肺热或气虚），呼吸平稳（正常）

闻气味：

• 口臭（胃火或消化不良）
• 体臭（湿热重）
• 痰涕气味（提示是否有感染）

这一步骤很快速，但信息量不小。

第四步：问诊——十问歌

中医问诊有经典的"十问歌"：

"一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变。"

医生会详细问您：

• 寒热：怕冷还是怕热？有无发热？
• 出汗：容易出汗吗？晚上盗汗吗？
• 头身：头晕头痛？腰酸背痛？
• 二便：大便干还是稀？小便黄还是清？
• 饮食：胃口如何？口干口苦吗？
• 睡眠：入睡难？易醒？多梦？
• 月经（女性）：周期准吗？量多量少？颜色？有无痛经？

所以看中医时，医生会问得非常详细，这不是啰嗦，而是辨证论治的需要。

第五步：切诊——把脉

这是大家最熟悉的环节。中医把脉主要按桡动脉（手腕内侧），分寸、关、尺三部，分别对应不同脏腑。

常见的脉象：

• 浮脉：轻轻一按就能感觉到，主表证（感冒初期）
• 沉脉：要用力按才感觉到，主里证（脏腑问题）
• 数脉：跳得很快（每分钟超过90次），主热证
• 迟脉：跳得很慢（每分钟少于60次），主寒证
• 滑脉：像珠子滚过手指，主痰湿、怀孕
• 弦脉：像按琴弦，主肝郁、疼痛

把脉需要多年经验，资深中医能通过脉象判断脏腑气血的盛衰。

第六步：舌诊——看舌头

中医看舌头主要看两方面：

1. 舌质（舌体颜色）：

• 淡白舌：气血两虚
• 红舌：热证
• 绛舌（深红）：热入营血，病情较重
• 紫舌：血瘀

2. 舌苔（舌面覆盖物）：

• 白苔：寒证、表证
• 黄苔：热证、里证
• 厚腻苔：痰湿、食积
• 少苔或无苔：阴虚

看舌时要把嘴张大，自然伸舌，不要卷曲或用力，不然舌象会失真。

第七步：开处方与调理建议

医生综合四诊（望闻问切）信息后，会给出一个证型诊断，比如：

• 脾胃虚寒证
• 肝气郁结证
• 气血两虚证
• 肾阴虚证

然后开方，可能包括：

• 中药汤剂：传统煎煮，效果快但麻烦
• 中成药：方便服用，适合慢性病调理
• 针灸/推拿：需要多次治疗
• 饮食调理：什么该吃、什么不该吃
• 生活建议：作息、运动、情绪管理

得宝的温馨提示

中医看诊讲究"辨证论治"，同样的病可能用不同的方子，不同的病也可能用同一个方子（异病同治）。所以不要拿别人的方子自己吃，一定要找医生面诊。

如果您对中医看诊流程还有疑问，或者需要陪同看中医（尤其是老人、外地患者），得宝健康服务的陪诊师可以全程陪同，协助沟通、抓药、煎药指导，让中医诊疗更顺畅。