半夜三更,孩子突然发高烧、哇哇大哭、肚子疼得直打滚——第一次当爸妈的遇到这种情况,第一个念头就是:去急诊!但是什么时候真的该去急诊?去之前要做哪些准备?到了急诊又要做什么?得宝健康服务为新手父母整理了这份儿科急诊常识,关键时刻不慌张。
一、什么情况必须去急诊?
以下情况不要犹豫,直接带孩子去医院急诊:
- 高烧不退:3个月以内婴儿体温超过38°C;3个月以上儿童体温超过40°C;或任何年龄的孩子发烧超过72小时仍不退。
- 抽搐/惊厥:突然全身抽搐、翻白眼、口吐白沫、意识不清(俗称"抽风")。如果发生在高烧时,可能是热性惊厥。
- 呼吸困难:呼吸急促、喘不过气、嘴唇发紫、鼻翼煽动(鼻翼一张一合)、吸气时胸骨上窝凹陷。
- 严重过敏:全身起皮疹、嘴唇肿胀、眼睛红肿、呼吸困难——可能是严重过敏反应(过敏休克)。
- 严重呕吐腹泻:一天呕吐或拉肚子超过5-6次,不吃不喝、小便很少、嘴唇干裂——可能出现脱水。
- 头部外伤:从高处摔下来撞到头部,出现呕吐、意识模糊、嗜睡(叫不醒)、瞳孔大小不一样。
- 误吞异物:吞了硬币、电池、药丸、清洁剂等有毒有害物品。
- 明显出血:割伤后出血不止、鼻子流血止不住、大便带血或黑便。
- 剧痛难忍:剧烈腹痛、头痛、耳朵痛,孩子哭闹不止、无法安抚。
二、去急诊前的准备工作
- 带上这些东西:医保卡/社保卡、孩子的出生证明或户口本(有些医院要核实身份)、病历本和过往检查报告。
- 准备应急物品:尿不湿、奶瓶、水杯、小毯子、湿巾、换洗衣物。
- 记录关键信息:什么时候开始不舒服的?什么症状?发烧的话最高多少度?用过什么药?最后一次吃东西是什么时候?吃的是什么?——这些信息对急诊医生判断病情非常重要。
- 不要自己开车:如果孩子情况紧急(如抽搐、呼吸停止),直接拨打120。一般急诊情况可以自己开车去,但最好有另一个人陪同,一个开车一个照顾孩子。
三、到了急诊怎么做?
- 第一时间去分诊台:急诊的流程是"先分诊后挂号"。护士会根据孩子的病情严重程度进行分诊,最紧急的优先看。
- 配合分诊:护士会问病情、量体温、测心率等,如实回答,不要隐瞒。
- 挂急诊号:分诊后去挂号窗口或自助机挂"急诊小儿科"(如果医院有专设的小儿急诊的话)。
- 不要擅自离开:急诊候诊区不能乱跑,如果孩子病情突然加重,立刻找护士。
- 准备好告诉医生:有条理地说一遍孩子的症状、时间线、用过什么处理措施——提前在脑子里过一遍,到了医生面前就不会乱。
四、在家应急处理方法
在去医院的路上或等急诊叫号的过程中,可以做这些应急处理:
- 发烧:孩子精神还好、能吃能喝,可以先用温水擦身体(不要用酒精擦!)。体温超过38.5°C可以吃退烧药(布洛芬或对乙酰氨基酚,按体重算剂量,看好说明书)。
- 惊厥:把孩子放到平坦安全的地方,侧卧位(防止呕吐物吸入气管),不要往嘴里塞任何东西(毛巾、筷子、手指都不要),记录抽搐时间,等抽搐停止后马上去医院。
- 误吞异物:不要催吐(如果是腐蚀性物品会二次伤害),不要喂水喂奶,带上误吞的物品的包装或样品,尽快去医院。
- 外伤出血:用干净的纱布或毛巾直接按压伤口止血,抬高受伤部位。
五、误区要避免
- "发烧会烧坏脑子"——普通的发烧不会损伤大脑。只有41°C以上的超高烧或热性惊厥持续时间过长才可能有风险。
- "退烧贴能退烧"——退烧贴主要是物理降温,对缓解不适有帮助,但不能替代退烧药。
- "咳嗽要赶紧止住"——咳嗽是身体的保护机制,把痰排出来才能好,强行止咳反而不利于恢复。
- "小孩拉肚子赶紧止泻"——拉肚子是在排毒素,强行止泻可能让毒素留在体内。关键是补水防脱水。
做父母的,最怕的就是孩子生病。但请记住,大多数儿科急诊情况只要处理及时、治疗得当,都能够平安度过。得宝健康服务提供儿科急诊陪诊服务——在您最需要帮助的时候,有专业的人在身边,陪着您和孩子一起面对。因为孩子的事,从来都不是小事。


